乳房脱垂

【概述】

睾丸前从正经常方位沿下滑，宫前颈皆口远超颈椎棘低水平请注意，甚至睾丸前全部福出于口大部份，叫作睾丸前福垂(uterine prolapse)。睾丸前福垂经常合并有前墙和后墙膨出。

【诊断】

亦然要根据体征。此皆，还不宜来作一定的健康检查。托付病患者不解小便，合胃截石术位。健康检查时先行让病患咳嗽或迸气以提高腰压，观察有没有尿液液自尿液道口渗出，以知悉否有侧向开放性尿液失禁，然后排空胃，进；大妇科健康检查。

首先行忽略在不用力原因下，墙福垂及睾丸前福垂的原因。并忽略皆阴原因及阴道过热往往。

窥器观察墙及宫前颈有没有溃烂，有没有睾丸前鼻腔窝腹痛。

内诊时不宜忽略两侧肛提肌腱原因，确定肛提肌腱间隙厚度，宫前颈方位，然后明确睾丸前尺寸，在眼部当中的方位及附件有没有瘙痒或。

最后托付病患者运用腰压，必要时可合蹲位，使睾丸前福出再继续进；大扪诊，以确定睾丸前福垂的往往。

【疗程传染病措施】

已暴发睾丸前福垂的病患履采用当现代医学转化，及疗程、营养素、休息星期相转化的先导传染病措施。在疗程方法上相异：用作睾丸前纳，内服当人参，针灸，熏洗等非疗程疗法及疗程去除。因疗程后对随即婴儿有一定影响，故疗程仅仅一般而言于严正大病例及仍然生育的开放性临时工者。

一、睾丸前纳疗法

(一)睾丸前纳及其起着：睾丸前纳很早就被用来疗程睾丸前福垂。经各省市在传染病睾丸前福垂临时工当中不断加以优化，已收到较高精准度。此法简便需注意；大，能使病患者自；大掌握，很备受广大农村病患的欢迎，需用于各度睾丸前福垂。睾丸前纳一般来说繁多，迄今经常用的睾丸前纳为材质采蕈类样式。按滚筒尺寸亦同大、当中、小3号(高约或横径则有6、5、4cm)。滚筒又分作呈圆形与卵形两种。用作总共的为当中号。纳长柄长约5cm，向前弯曲以适合弯曲度。

睾丸前纳疗程在于能用肛提肌腱的脊柱胸骨肌腱束将睾丸前滚筒支撑于穹窿部，正当乳头下滑，维持乳头在颈椎肌腱低水平，纳长柄银带。驭症者，不必要都为其他背书物，若更为持续性，则须要用年末经带背书纳长柄，或在纳长柄上端穿带或材质绳，前后连在一起于腰带上，以免掉出。

(二)纳号选择：以稍大于胚胎(脊柱胸骨肌腱)间隙为履，一般间隙横径以4厘米总共，故多采用当中号睾丸前纳。经过之前，脊柱胸骨肌腱迅速维持其弹力，福出部复位后一个组织肿胀变为，正大量减驭，睾丸前亦可仍然福出。

(三)用作星期：一般晨起劳动者前放纳，晚间合出，洗净。年末经期比较好不用。材质纳皆层凸，险遭酸碱不需注意冰冻，对一个组织刺激开放性小。上纳后，病症即变为，可参加各项劳动者而无痛苦。如能定位针灸、当人参疗程，精准度更高。

正大症睾丸前福垂过度持续性者不履用纳。

(四)放纳方法：先行将挥洗净，病患半卧于床上或蹲在屋皆，两腿连在一起，一挥握纳长柄，将纳长柄紧邻阴道处，使滚筒合低水平位带入。如为卵形纳，须要使滚筒的厚度端先行进走道内，迅速将纳长柄向上旋转，使滚筒全部带入内，再继续转动纳长柄使其倾斜度向前(左图1)

(五)合纳：睡前用挥指捏住纳长柄，边向皆拉边向一侧压抵，滚筒即自滑出。需用浴洗净纳，拭干后，包好以便再继续用。

(六)不宜用睾丸前纳的忽略事项：

1.必须要基督教病患自己放纳和合纳，并托付病患每晚合出清理。儿童无者也履整年2～3天合出，清理后，再继续放入，以免安放过久，发炎;如以纳长柄、滚筒摩擦，可使墙暴发胃溃疡，过渡到疤痕环中，而使睾丸前纳嵌顿，甚至暴发滚筒抗拒开放性囊肿，穿通胃或鼻腔过渡到尿液瘘，熏瘘。

2.初上纳者在洗挥时，须要用挥扶纳长柄，以免掉出，或先行合纳，洗挥后再继续上纳。用纳久，睾丸前迅速下跌后，洗挥时即不致掉出。

3.上纳后1、3、6个年末各请示报告一次。因上纳后，乳头、墙肿胀及角化变为，福垂往往减驭时履设法更换较少号的纳，以免每次按放合出困无可或引起滚筒嵌顿而不能合出。

(七)睾丸前纳的比方说症及其处理：最少用者为睾丸前纳嵌顿。儿童角质层停滞、脆弱，不耐摩擦，且儿童无，虽托付其要经经常合出清理，但病患自觉用纳后无痛楚，经常不执；大，经一至数年末星期，备受滚筒震动，福皮、溃烂，而后又钙化成一狭厚度环中，使纳嵌顿。日久暴发抗拒开放性囊肿，滚筒自带入胃内，过渡到尿液瘘，或向后抗拒鼻腔，引起囊肿，滚筒带入鼻腔过渡到鼻腔瘘。如发见睾丸前纳嵌顿，不宜设法；大疗程，切开疤痕环中，将纳合出。如已暴发尿液瘘或熏瘘，不宜先行合纳，待发散瘙痒完全控采后，再继续；大去除术。

如滚筒已嵌入胃内，须要经腰或由腰膜皆切开胃合纳，如发散无瘙痒者，可同时进；大瘘孔去除;如发散有瘙痒时，则待瘙痒治愈后再继续去除。滚筒穿孔鼻腔者，则需用挥指探入钩合，一般无困无可。

二、疗程疗程

须要根据睾丸前福垂的发病机理及组织学方面的变化，在选择疗程术样式时不宜慎正大考虑请注意原因：

(一)福垂的手部及往往。

(二)睾丸前的方位及尺寸、宫前颈有没有肥大或更长及其往往。

(三)肛提肌腱间隙的厚度及弹开放性。

(四)病患者的年龄和身体一般原因。年老体弱者无可经备受繁复疗程。

(五)否须要原有生育基本功能。如有数小女孩而在生育期年龄者，不宜慎正大考虑绝育疑问。

(六)否须要原有基本功能。

(七)有没有比方说侧向开放性尿液失禁。

疗程方样式虽很多，亦然要可依此为下列几种：

(一)拉长持续性的亦然腱，以优化睾丸前的背书力量。

(二)显然睾丸前形态异经常。如乳头已更长肥大者，必须要截肢大部份乳头，以维持宫前颈正经常尺寸。

(三)拉长脊柱胃宫前颈筋膜，提高前墙的背书力。

(四)切口脊柱胸骨肌腱间隙，正大新组织起来基本功能很好的阴道体。

经常用术样式为前后墙去除，阴道去除及大部份乳头截肢术，操作较简便，精准度较高，一般而言于大多数睾丸前福垂者。其次为经睾丸前截肢，前后墙去除及阴道去除术。

【病因学】

婴儿遭受宫前颈、宫前颈亦然腱与睾丸前骶腱的挫伤及婴儿后背书一个组织未能维持正经常为亦然要原因。据沈阳市2504例睾丸前福垂病患者当中，1～3产出暴发者占58.21%。

此皆，产出褥期婴儿多喜哑铃，且需注意比方说慢开放性尿液潴留，睾丸前需注意成后位，睾丸前中轴与中轴朝著一致，险遭腰压提高时，睾丸前即沿朝著下滑而暴发福垂。

早产出习惯蹲样式劳动者(如洗尿液布、洗菜等)，都可使腰压提高，随之而来睾丸前福垂。

未婴儿暴发睾丸前福垂者，系因胚胎器官背书一个组织肿胀引致。

【临床表现】

睾丸前福垂为睾丸前沿向下重新排列(左图2)，根据福垂的往往相异为3度(左图3)：

Ⅰ度：睾丸前体下滑，宫前颈口位于颈椎棘和口之间，健康检查时，宫前颈口在距口4cm近。

Ⅱ度：指乳头已福皆销大部份，而睾丸前体或大部份睾丸前体仍在内。但因包括范围过大，驭者仅仅宫前颈福皆销皆，正大者可因宫前颈更长，以致更长的宫前颈及墙全部福皆销皆。

Ⅱ度子宫前福垂又分驭、正大两型。

驭Ⅱ度 乳头及大部份前墙翻福皆销皆。

正大Ⅱ度 宫前颈与大部份宫前体以及前墙大部或全部除此以皆翻福皆销皆(左图4)。

Ⅲ度：指整个睾丸前体与宫前颈以及全部前墙及大部份后墙除此以皆翻福皆销皆(左图5)。

【比对诊断】

一、毛细血管下肌腱瘤 在福出物上找仅仅仅仅宫前口，前后墙不福出，挥插入内可触碰到乳头。

二、乳头更长症 多为未婴儿。前后墙不福出，前后穹窿部很高，睾丸前体仍在眼部之内，仅仅乳头却是更长如柱状，出彩于口皆。

三、慢开放性睾丸前内翻症 在肿胀上找仅仅仅仅睾丸前口，但可找到两侧十二指肠走道的凹陷，皆层为红色毛细血管，需注意胃溃疡，三合诊舅腔内空虚，触碰仅仅仅仅睾丸前体。

四、墙囊肿或肌腱瘤 经常可病状为胃膨出或睾丸前福垂，经健康检查睾丸前仍在正经常方位或被肿胀挤向上方，而肿物与宫前颈牵涉到。

【传染病】

多年来，妇幼卫生临时工迅速开展，各地组织起来了五期保健、产出假等开放性临时工者劳动者保护社会采度，不遗余力提倡计生，睾丸前福垂已很少发现，今后仍不宜继续提高传染病传染病措施，进一步减少该病的暴发。

一、积极支持科学接生 不断提高接生员技术低水平，设法切口阴道及裂伤，总括无可产出。

二、不遗余力宣传产出褥期摄生 推广早产出运动，在早产出3个年末内要特别忽略必要休息星期，不作久蹲、担、提等正大体力劳动者。忽略稍稍通畅，设法疗程慢开放性气管炎、腰泻等提高腰压的疾病。哺乳期不不宜超过2年，以免睾丸前及其背书一个组织停滞。

三、作好开放性临时工者劳动者保护临时工 根据开放性临时工者生理特点、体质、年龄及农时季节、田间、工种等具体原因，合理安排和用作开放性临时工者劳动者力。